Produtos

A fibrose quística é unha enfermidade xenética na que o moco anormal nos pulmóns está asociado coa susceptibilidade a unha infección persistente.As exacerbacións pulmonares son cando os síntomas da infección se fan máis graves.Os antibióticos son unha parte esencial do tratamento para as exacerbacións e os antibióticos inhalados pódense usar sós ou en conxunto con antibióticos orais para as exacerbacións máis leves ou con antibióticos intravenosos para infeccións máis graves.Os antibióticos inhalados non causan os mesmos efectos adversos que os antibióticos intravenosos e poden resultar unha alternativa en persoas con escaso acceso ás súas veas. Para determinar se o tratamento das exacerbacións pulmonares con antibióticos inhalados en persoas con fibrose quística mellora a súa calidade de vida, reduce o tempo libre. escola ou traballo e mellora a súa supervivencia a longo prazo. Buscamos en ClinicalTrials.gov e no Rexistro de Ensaios Clínicos de Australia e Nova Zelanda os ensaios relevantes.Data da última busca: 15 de marzo de 2012Tamén buscamos no Rexistro de Ensaios de Fibrose Quística do Grupo Cochrane de Fibrose Quística.Data da última busca: 01 de xuño de 2012. Ensaios controlados aleatorios en persoas con fibrose quística con exacerbación pulmonar nos que se comparou o tratamento con antibióticos inhalados cun placebo, tratamento estándar ou outro antibiótico inhalado durante entre unha e catro semanas. Dous autores da revisión de forma independente seleccionaron ensaios elixibles, avaliaron o risco de sesgo en cada ensaio e extraeron os datos.Póñase en contacto cos autores dos ensaios incluídos para obter máis información. Na revisión incluíronse seis ensaios con 208 participantes.Os ensaios foron heteroxéneos en deseño e intervencións (con todo, todos os ensaios incluídos compararon réximes de antibióticos inhalados versus intravenosos).O risco de sesgo foi difícil de avaliar na maioría dos ensaios.Os resultados non se informaron completamente e só se dispoñían de datos limitados para a análise.Catro ensaios informaron algúns resultados sobre o volume espiratorio forzado nun segundo e non atoparon diferenzas significativas entre o antibiótico inhalado e a intervención comparativa.En dous destes ensaios con 300 mg de tobramicina inhalada, o cambio no volume espiratorio forzado nun segundo foi similar á tobramicina intravenosa;e nun ensaio o tempo ata a seguinte exacerbación non foi diferente.Non se informaron efectos adversos importantes. Hai poucas evidencias útiles de alto nivel para xulgar a eficacia dos antibióticos inhalados para o tratamento de exacerbacións pulmonares en persoas con fibrose quística.Os ensaios incluídos non tiñan a potencia suficiente para acadar os seus obxectivos.Polo tanto, non podemos demostrar se un tratamento foi superior ao outro ou non.Necesítanse máis investigacións para establecer se a tobramicina inhalada pode usarse como alternativa á tobramicina intravenosa para algunhas exacerbacións pulmonares.