Produtos

O obxectivo deste estudo foi comparar a eficacia do valproato fronte ao haloperidol para diminuír o nivel de axitación en pacientes afectados no servizo de urxencias.Asignamos a 80 pacientes con axitación aguda para recibir valproato sódico intravenoso (20 mg/kg) ou haloperidol intramuscular (5 mg/1 ml).A axitación foi medida na liña de base e 30 minutos despois da primeira inxección mediante a Escala de Avaliación de Axitación-Tranquilidade (ACES), a subescala de Compoñente Excitado da Escala de Síndrome Positivo e Negativo e a Escala de Comportamento Axitado.Para 80 pacientes tratados con valproato sódico, a dosificación media ± SD foi de 1541,5 ± 286 mg (intervalo 940-2400).As puntuacións medias de ACES postintervención desde o inicio ata 30 minutos despois da inxección do fármaco foron 4,73 (SD = 1,93) para o grupo valproato e 5,45 (SD = 2,09) para o grupo haloperidol (P = 0,028).Non se observaron diferenzas significativas en canto aos cambios medios 30 min despois da intervención para dúas escalas de axitación adicionais.Unha maior proporción de pacientes do grupo de haloperidol experimentou sedación intensa (36,2%, P <0,001) e síntomas extrapiramidais (8,7%, P = 0,007) en comparación co grupo de valproato (2,5% para sedación intensa, ningún paciente para síntomas extrapiramidais).Os resultados suxiren que no ámbito da práctica clínica da psiquiatría de emerxencia, o valproato intravenoso é tan eficaz como o haloperidol para reducir a axitación, cun mellor perfil de seguridade.